Die Chemotherapeutika, die bei malignem Lymphom bei Hunden verwendet werden, sind ursprünglich für den menschlichen Gebrauch bestimmt. Auch die Kombination dieser Medikamente orientiert sich an der Behandlung von Menschen.
Wie die einzelnen Chemotherapeutika verabreicht werden, basiert auf den in früheren klinischen Studien festgeschriebenen Therapieplänen. Diese Dokumente werden als Protokolle bezeichnet und werden häufig bei der Behandlung von malignen Lymphomen bei Hunden verwendet.
Möglicherweise haben auch die Besitzer Hearings davon. Ein ähnliches Konzept ist das Regime, das einen konkreten Behandlungsplan vor Ort beschreibt. Zu den bekannten Protokollen, die mehrere Chemotherapeutika kombinieren, gehören das „CHOP-Protokoll“, das „COP-Protokoll“ und das „Wisconsin-Madison-Protokoll (UW-M)“.
目次
Protokolle für Lymphome bei Hunden und Katzen
Die Chemotherapie für Lymphome bei Hunden und Katzen ist standardisiert in Bezug auf Kombination, Dosierung und Reihenfolge; dies wird als Protokoll bezeichnet.
Die hauptsächlich verwendeten Protokolle sind die folgenden drei:
- COP-Protokoll – Lymphom bei Hunden und Katzen
- CHOP-Protokoll – Lymphom bei Hunden und Katzen
- UM-W Protokoll – Lymphom bei Hunden und Katzen
COP-Protokoll – Lymphom bei Hunden und Katzen
Vor der Etablierung des CHOP-Protokolls war dies eine weit verbreitete Grundtherapie mit mehreren Medikamenten.
Bei multizentrischen Lymphomen liegt die Remissionsrate bei 60-70% und die mediane Überlebenszeit beträgt etwa ein halbes Jahr.
C: Cyclophosphamid
O: Vincristin (Handelsname: Oncovin)
P: Prednisolon
Sie werden nach ihren Anfangsbuchstaben „COP“ genannt.
CHOP-Protokoll – Lymphom bei Hunden und Katzen
Dies ist ein Protokoll, bei dem dem COP-Protokoll Doxorubicin (H: Hydroxydaunorubicin) hinzugefügt wird.
Durch die Zugabe von Doxorubicin wird eine noch bessere Wirkung erzielt.
Bei multizentrischen Lymphomen liegt die Remissionsrate bei 80-90% und die mediane Überlebenszeit beträgt etwa ein Jahr.
UM-W-Protokoll – Lymphom bei Hunden und Katzen
Dieses Protokoll wurde an der Universität von Wisconsin-Madison entwickelt und fügt dem CHOP-Protokoll L-Asparaginase hinzu.
Es wird als Erhaltungstherapie verwendet.
Die Remissionsrate und das mittlere Überleben sind vergleichbar mit dem CHOP-Protokoll.
Da es sich um ein 25-Wochen-Protokoll handelt, kann es aufgrund von Nebenwirkungen erforderlich sein, es vorzeitig abzubrechen.
Chlorambucil und Prednisolon – Lymphom bei Katzen
Bei niedriggradigem gastrointestinalem Lymphom bei Katzen ist die Kombination von Chlorambucil und Prednisolon optimal.
Es ist ideal, diese Protokolle vollständig abzuschließen, aber es gibt nicht wenige Fälle, in denen schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten, die eine Fortsetzung unmöglich machen.
Der Zweck der Anwendung von Krebsmedikamenten besteht darin, die durch Tumoren verursachten Symptome zu lindern und die Lebensqualität (QOL) zu verbessern und aufrechtzuerhalten. Während des Protokolls sollten Sie daher sorgfältig den Zustand Ihres Hundes beobachten, um sicherzustellen, dass seine QOL aufrechterhalten bleibt.
Im Folgenden sind die Haupttypen von Krebsmedikamenten und deren Wirkungen und Nebenwirkungen aufgeführt.
Arten von Chemotherapeutika
Cyclophosphamid
Produktname: Endoxan
Ein Medikament zur oralen oder intravenösen Einnahme.
Es ist ein Chemotherapeutikum, das das Tumorwachstum durch Hemmung der DNA-Synthese unterdrückt und wird im CHOP-, COP- und UW-M-Protokoll verwendet.
Nebenwirkungen: Gastrointestinale Toxizität, Knochenmarktoxizität, aseptische hämorrhagische Zystitis
Vincristin
Produktname: Oncovin
Ein Medikament zur intravenösen Verabreichung.
Es ist ein Chemotherapeutikum, das die Bildung der Mikrotubuli-Struktur in Zellen hemmt und wird im CHOP- und UM-W-Protokoll verwendet.
Es wird selten allein verwendet, sondern in Kombination mit anderen Arzneimitteln.
Wenn es aus dem Gefäß austritt, kann es schwere Dermatitis verursachen.
Nebenwirkungen: Gastrointestinale Toxizität, Knochenmarktoxizität, periphere Neuropathie (Beinschwäche, Miktionsstörungen usw.)
Doxorubicin
Produktname: Adriamycin, Doxorubicin
Ein Medikament zur intravenösen Verabreichung.
Es hemmt wichtige Enzyme, die an der Doppelhelixstruktur während der DNA-Replikation beteiligt sind, und unterdrückt somit das Wachstum von Lymphomzellen.
In jüngster Zeit gilt es als das wirksamste Medikament in Protokollen der Tierchemotherapie und wird im CHOP- und UM-W-Protokoll verwendet.
Wenn es aus dem Gefäß austritt, kann es zu schwerem Hautnekrosen kommen, die nicht heilbar sind.
Nebenwirkungen: Gastrointestinale Toxizität, Knochenmarktoxizität (schwer), Nierentoxizität bei Katzen
※ Bei Collies, Shetland Sheepdogs (Shelties) und Katzen kann Doxorubicin schwere Toxizität verursachen. Deshalb ist Vorsicht geboten.
Bei Katzen mit Niereninsuffizienz wird anstelle von Doxorubicin Mitoxantron verwendet.
L-Asparaginase
Produktname: Leunase
Ein Medikament zur subkutanen Verabreichung. (Einige Experten empfehlen die intramuskuläre Verabreichung)
Es ist ein Chemotherapeutikum, das Asparagin (eine Art von Aminosäure), das für das Tumorwachstum notwendig ist, abbaut und dadurch Nährstoffmangel verursacht und Tumorzellen absterben lässt.
Ein relativ nebenwirkungsarmes Medikament, jedoch kann wiederholte Verabreichung Anaphylaxie verursachen, daher ist Vorsicht geboten.
(Zur Vorbeugung kann 15-30 Minuten vor der Verabreichung ein Antihistaminikum als Prämedikation verabreicht werden)
Auch wenn die Einzelnutzung Erfolg haben kann, ist der Tumor sehr schnell resistent gegen L-Asparaginase, daher ist nachfolgende Behandlung wichtig.
Nebenwirkungen: Anaphylaxiesymptome
CCNU
Produktname: Lomustin
Ein oral verabreichtes Medikament.
Ein Antikrebsmittel, das das Tumorwachstum durch Hemmung der DNA-Synthese unterdrückt. Es wird bei Lymphomen, Mastzell-Tumoren, Histiocytenerkrankungen sowie bei Gehirntumoren verwendet, da es die Blut-Hirn-Schranke überschreitet.
Nebenwirkungen: Gastrointestinale Toxizität, Knochenmarktoxizität, es kann auch zu Leberversagen bei fortgesetzter Behandlung führen.
Methotrexat
Produktname: Methotrexat
Ein oral oder intravenös verabreichtes Medikament.
Ein Folsäureantagonist, der das Wachstum von Krebszellen hemmt, indem er die Wirkung von Enzymen stört, die die DNA- und RNA-Synthese in den Zellen unterstützen.
Nebenwirkungen: Knochenmarktoxizität, Schädigung der Darmepithelien
Actinomycin
Produktname: Cosmegen, Dactinomycin
Ein intravenös verabreichtes Medikament.
Es bindet an DNA und hemmt die RNA-Synthese, wodurch das Wachstum von Krebszellen unterdrückt wird und es sich leicht in Tumorzellen ansammelt.
Wenn es in der Umgebung von Blutgefäßen ausläuft, kann es zu schwerer Hautnekrose führen.
Nebenwirkungen: Gastrointestinale Toxizität, Knochenmarktoxizität
Chlorambucil ※In Japan nicht zugelassen
Produktname: Chlorokelan, Leukeran, Leuceran
Ein oral verabreichtes Medikament.
Ein Antikrebsmittel, das das Tumorwachstum durch Hemmung der DNA-Synthese unterdrückt. Es kann verwendet werden, wenn durch Cyclophosphamid eine aseptische hämorrhagische Zystitis aufgetreten ist oder wenn ein hohes Risiko dafür besteht.
Nebenwirkungen: Gastrointestinale Toxizität, Knochenmarktoxizität, neurologische Symptome
Melphalan
Produktname: Alkeran
Ein oral verabreichtes Medikament.
Ein Antikrebsmittel, das das Tumorwachstum durch Hemmung der DNA-Synthese unterdrückt. Es kann zusammen mit Prednisolon bei Plasmozytomen (MP-Therapie) verwendet werden.
Nebenwirkungen: Gastrointestinale Toxizität, Knochenmarktoxizität, Lebertoxizität
Cytarabin
Produktname: Cytosar
Ein subkutan, intravenös oder intrathekal verabreichtes Medikament.
Eines der am häufigsten in den USA verwendeten Antikrebsmittel. Es wird intrazellulär in Cytarabintriphosphat, ein Pyrimidinanalogon, umgewandelt, das die DNA-Synthese in Tumorzellen hemmt und deren Wachstum unterdrückt.
Da es die Blut-Hirn-Schranke überschreitet, wird es auch bei Gehirntumoren verwendet.
Nebenwirkungen: Gastrointestinale Toxizität, Knochenmarktoxizität, Lebertoxizität, Cytarabin-Syndrom (Fieber, Muskelschmerzen, Knochenschmerzen, Konjunktivitis, makulopapulöser Ausschlag usw.)
Gastrointestinale Toxizität: Stomatitis, Erbrechen, Durchfall, Melena, Verstopfung usw.
Lebertoxizität: Erhöhung von GOT, GPT, γ-GTP, Bilirubin usw. aufgrund von Leberschäden.
Nierentoxizität: Erhöhung von BUN (Blut-Harnstoff-Stickstoff), Cre (Kreatinin) usw. aufgrund von Nierenschäden.
Neurologische Symptome: Taubheitsgefühl, Lähmung, Schmerzen, Geschmacksstörungen, Geruchsstörungen usw.
Zusätzlich zu ihrem Namen als Antikrebsmittel besteht die Gefahr, dass sie aufgrund ihrer ‚kanzerogenen Eigenschaften‘ andere Tumore bei Lymphomen hervorrufen können.
Wie bereits am Anfang erwähnt, besteht der Zweck der Anwendung von Antikrebsmitteln darin, ‚die Symptome des Tumors zu lindern und die Lebensqualität (QOL) aufrechtzuerhalten‘.
Auch wenn eine Verkleinerung oder Remission des Tumors beobachtet wird, ist es nicht von Vorteil, wenn die QOL durch Nebenwirkungen sinkt.
Wechseln Sie auf eine „kohlenhydratarme, proteinreiche Ernährung“, um die Energie aufrechtzuerhalten, ohne den Tumor zu nähren, und stärken Sie die körperliche Verfassung, um die Behandlung fortsetzen zu können.
In unserem Labor setzen wir Cordy ein und kombinieren es mit inländischen SPF-Schweineplazenta-Extrakten, um die Leberfunktion zu schützen, und forschen weiter, ob dies zur Wiederherstellung des Immunsystems beitragen kann.
Das Immunsystem ist von Natur aus der Hauptakteur bei der Krebsprävention, während Chemotherapie nur eine unterstützende Rolle spielt.
Bitte ergreifen Sie aktiv Maßnahmen zur Stärkung des Immunsystems.
Unser Labor glaubt an die Möglichkeit eines „Best-of-All-Ansatzes“ für verschiedene Behandlungen.
Allein auf Chemotherapie zu setzen, ist eindeutig unzureichend. Es ist wichtig, ergänzende Behandlungen zu kombinieren.
Wir möchten, dass Sie umfassend über Chemotherapie informiert werden. Bitte lesen Sie auch die folgenden Artikel.
- Über Chemotherapeutika, die in der Krebstherapie bei Hunden und Katzen verwendet werden – Nebenwirkungen, Vorsichtsmaßnahmen usw.
- Über zielgerichtete Krebsmedikamente, die in der Krebstherapie bei Hunden und Katzen verwendet werden
- Arten und Protokolle der Chemotherapie und Krebstherapeutika, die bei Lymphomen von Hunden und Katzen verwendet werden
- Minimale Exposition gegenüber Krebstherapeutika – Achtung bei der Krebsbehandlung von Haustieren
- Warum 90% der Nebenwirkungen von Chemotherapeutika auftreten
- Sie wurde auf Chemotherapie für Ihren Hund oder Ihre Katze hingewiesen, aber wie hoch ist das Risiko von Nebenwirkungen wirklich?
Die Macht des Immunsystems zur Bekämpfung der Nebenwirkungen von Chemotherapeutika
Es ist fast sicher, dass eine Chemotherapie Nebenwirkungen verursacht.
Selbst wenn der Tumor kleiner wird, führt eine Erschöpfung durch Nebenwirkungen zu einer verringerten Lebensqualität Ihres Hundes oder Ihrer Katze.
Das Cordy-Labor forscht daran, ob die Verabreichung von Cordy zur Stärkung des Immunsystems und zur Linderung von Nebenwirkungen beitragen kann, und ob eine schnellere Erholung von den Schäden durch Nebenwirkungen möglich ist.
Zudem besteht während der Chemotherapie ein Risiko eines Rückgangs der Leberfunktion, weshalb wir untersuchen, ob die kombinierte Anwendung von Cordy und wirkstoffreichem inländischen SPF-Schweineplazenta-Extrakt zur Pflege der Leberfunktion zur Verbesserung der Lebensqualität (QOL) beitragen kann.
Bei Fragen stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung.
※ Wir forschen auch an der Anwendung von Cordy, einem bestimmten Stammentyp von Cordyceps, der eine immunmodulierende Funktion hat, beim Menschen.
監修獣医師：林美彩 所属クリニック：chicoどうぶつ診療所
代替療法と西洋医学、両方の動物病院での勤務経験と多数のコルディの臨床経験をもつ。 モノリス在籍時には、一般的な動物医療（西洋医学）だけでは対応が困難な症例に対して多くの相談を受け、免疫の大切さを痛烈に実感する。
ペットたちの健康維持・改善のためには薬に頼った対処療法だけではなく、「普段の生活環境や食事を見直し、自宅でさまざまなケアを取り入れることで免疫力を維持し、病気にならない体づくりを目指していくことが大切である」という考えを提唱し普及活動に従事している。
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